Kosterní sval u pacientů s chronickým selháním ledvin
Skeletal muscle in patients with renal faiture
bachelor thesis (DEFENDED)
View/ Open
Permanent link
http://hdl.handle.net/20.500.11956/3997Identifiers
Study Information System: 28523
Collections
- Kvalifikační práce [1716]
Author
Advisor
Referee
Smolíková, Libuše
Faculty / Institute
Second Faculty of Medicine
Discipline
Physiotherapy
Department
Department of Rehabilitation and Sports Medicine
Date of defense
30. 5. 2006
Publisher
Univerzita Karlova, 2. lékařská fakultaLanguage
Czech
Grade
Good
Úvodní část hlavní statě obsahuje stručný přehled fyziologie a anatomie fyziologického kosterního svalu. Zabývá se také jeho vlastnostmi jako je únava a regenerace. V další kapitole je struč n ě pojednáno o chronickém selhání ledvin, jeho komplikacích a zdravotních problémech, zahrnujících též sníženou funkci kosterního svalu a sníženou tělesnou zdatnost. Do klinického obrazu uremická myopatie, obsaženého ve třetí části, patří svalová atrofie (hlavně II.typu vláken) a rychle nastupující únava. Dále jsou zde popsány morfologické a funkční změny uremického kosterního svalu jako je zvýšená produkce laktátu, snížený přenos kyslíku z kapilár do svalu a poškození svalových vláken na buněčné úrovni. Na tyto změny pak navazuje negativní vliv uremické myopatie omezující celkovou zdatnost a toleranci zátěže. V poslední části práce jsou uvedeny možnosti terapeutického ovlivnění uremi cké myopatie, mezi jejichž aspekty patří kvalita dialyzační léčby, prevence sekundárního hyperparatyreoidismu , nutriční stav, suplementace karnitinu a korekce anémie pomocí lidského rekombinantního erytropoetinu. Jako další terapeutický přístup je ve zvláštní kapitole popsán rehabilitační pohybový program, k t e rý u uremických pacientů vyžaduje lékařský předpis s danou intenzitou a délkou zátěže, které jsou určeny individuálně. Rizikům...