Biologická zpětná vazba pro trénink stability u pacientů s degenerativním onemocněním mozečku

Abstract

Diplomová práce se zabývá problematikou poruch rovnováhy na podkladě poškození mozečku. Podrobněji rozpracovává téma léčby pacientů s degenerativní cerebelární ataxií a využití technologií pro biologickou zpětnou vazbu v léčbě poruch posturální stability. Cílem praktické části bylo zhodnotit účinnost terapie s využitím systému pro biologickou zpětnou vazbu u pacientů s progresivní ataxií na podkladě neurodegenerace mozečku. Výzkumu se zúčastnilo 8 pacientů. V rámci dvanáctidenního rehabilitačního programu pacienti podstoupili celkem 18 terapií, jejichž náplní byl trénink stability v různých pozicích při vyloučení zrakové kontroly. Aditivní informaci o výchylkách hlavy poskytoval jedincům přístroj prostřednictvím elektrotaktilní stimulace jazyka. Pro zhodnocení efektu terapie byli pacienti vyšetřeni třikrát: bezprostředně před začátkem programu, bezprostředně po jeho ukončení a po 30-ti dnech od jeho ukončení. Vyšetření zahrnovalo posturografii, funkční klinické testy (BESTest, Dynamic Gait Index) a dotazníky (Activities- specific Balance Confidence Scale, Dizziness Handicap Inventory). Statistická analýza dat prokázala významné zlepšení ve všech sledovaných parametrech. Navíc v odstupu 30-ti dnů od ukončení rehabilitačního programu nedošlo ke ztrátě benefitů. Výsledky studie prokazují, že trénink...

The graduation thesis deals with the issue of balance disorders due to a cerebellar damage. It deals in detail with the treatment of patients suffering from degenerative cerebellar ataxia and with the use of biofeedback technologies as means of postural stability treatment. The aim of practical part of this work was to investigate the effectiveness of therapy using biofeedback for patients suffering from progressive ataxia due to cerebellar neurodegeneration. The research sample consisted of 8 patients. The patients underwent a total of 18 therapy sessions within a twelve-day rehabilitative program. The therapy contained a training of stability in various positions with the elimination of visual control. A device provided an additive information about head sways for the patients via a tongue electrotactile stimulation. The effects were assessed by means of posturography, functional clinical tests (BESTest, Dynamic Gait Index) and questionnaires (Activities-specific Balance Confidence Scale, Dizziness Handicap Inventory). Three assessments were performed: immediately before, immediately after, and 30 days after the rehabilitative program. A statistical analysis of the data showed significant improvement in all observed parameters. In addition, there was no loss of the benefits in the interval of 30...