Méně obvyklé aspekty chlopenních vad-úloha neinvazivních zobrazovacích metod

Abstract

Unusual aspects of valvular heart disease - the role of noninvasive imaging methods MUDr. Hana Línková Abstract More than 100 million people around the word suffer from valvular heart diseases (VHD). We observe changes in the etiological spectrum in well developed countries. The number of postrheumatic diseases diminishes, while there is an increased number of patients diagnosed with degenerative VHD, in particular with aortic stenosis (AS). The observed increase of VHD, in particular secundary etiology of VHD, is also connected with an improved treatment of heart failure. Less frequently, the VHD can result from unusual mechanisms, in particular regurgitation VHD developed on both native and artificial valves. This work concentrates on the VHD which developed more or less due to iatrogenic mechanism. A special attention is payed to noninvasive imaging methods used for VHD diagnoses, their prediction and prevention. These diseases developed as a result of drugs therapy which can induce valvulopathy or they can appear as a complication of transcathether aortic valve replacement (TAVI) with patients with AS. In the first part of this work, possible effects of Pergolide is described. Pergolide - an agonist of dopamine receptors- used in the treatment of Parkinson disease (PD) can contribute to the development...

Méně obvyklé aspekty chlopenních vad - úloha neinvazivních zobrazovacích metod MUDr. Hana Línková Abstrakt Onemocnění srdečních chlopní postihuje více než 100 milionů pacientů na celém světě. V rozvinutých zemích semění etiologické spektrum chlopenních vad. Ubývají porevmatické vady, naopak narůstá počet degenerativních vad, především přibývají pacienti s aortální stenózou (AS). V souvislosti s rozvojem léčby srdečního selhání se zvyšuje i počet pacientů se sekundárními chlopenními vadami. Vzácněji se můžeme setkat i s méně obvyklým mechanismem vzniku vad, především regurgitačních , a to na nativních chlopních nebo i na chlopních umělých. Tato práce se zabývá chlopenními vadami vzniklými víceméně iatrogenně. Důraz je kladen na neinvazivní vyšetřovací metody při jejich diagnostice a dále na možnou predikci a prevenci těchto vad pomocí neinvazivních zobrazovacích metod. Jde o vady vzniklé v důsledku užívání některých typů léků nebo regurgitační vady vzniklé jako komplikace v souvislosti s implantací katetrizační náhrady aortální chlopně (TAVI) u pacientů s AS. V první části práce se zabýváme možným účinkem pergolidu - agonisty dopaminových receptorů, který je používán v léčbě Parkinsonovy nemoci a jeho možným vlivem na postižení chlopní. Užívání pergolidu v našem souboru 90 pacientů v denní dávce okolo 3 mg...