Cytopatologická diagnostika cerviko - vaginálního onemocnění

Abstract

Karcinom děložního čípku patří mezi nejčastější zhoubná nádorová onemocnění v České republice u žen starších 35 let. Vzniká na základě rozvoje patologických změn epitelových buněk neboli tzv. prekanceróz, které se projevují bez příznaků. Včasně je lze odhalit pouze specializovaným kolposkopickým, cytologickým a bioptickým vyšetřením. U rozvinutého nádoru jsou přítomny typické projevy: bolest v podbřišku, krvácení po pohlavním styku nebo výtok z pochvy. Hlavní příčinou tohoto onemocnění je infekce vyvolaná vysoce rizikovými typy lidských papilomavirů. Tyto viry mají schopnost perzistence a vyskytují se u 90 % detekovaných případů. Diagnostika nádoru cervixu musí být komplexně vyhodnocena výsledky onkologické cytologie, bioptickým vyšetřením a pozitivní typizací HPV. Diplomová práce se zabývá cytologickým vyšetřením, tzv. Pap testem cervikálních stěrů a jejich mikroskopickou diagnostikou pro rozlišení časných stádií. Alterace buněk byla hodnocena klasifikací dle Bethesdy 2014. Dále se zaobírá imunohistochemickým vyšetřením cervikálních biopsií, které umožňuje lépe prokázat typ dysplazie. Reakce, prokazující pozitivitu p16 , byla provedena na řezech, již dříve popsaným imunohistochemickým postupem. Cílem práce bylo zjistit u pacientek starších 30 let ze vzorků přijatých za rok 2014 a 2015 frekvenci...

Cervical cancer is the most common malignant tumors in the Czech Republic in women older than 35 years. Created on the basis of pathological changes of epithelial cells or so called precancer, manifested no symptoms. Timely is, they can only be detected by specialized colposcopy, cytology and biopsy examinations. In advanced cancer, are present typical symptoms: lower abdominal pain, bleeding after sexual intercourse or vaginal discharge. The main cause of this disease is an infection caused by high - risk types of human papilomaviruses. These viruses have the ability and persistence occur in 90 % of cases detected. Diagnosis of cancer of the cervix must be comprehensively evaluated the results of a Pap test, biopsy examination and positive HPV typing. The thesis deals with cytological examination called Pap test, cervical smears and their microscopic diagnosis to distinguish the early stages. Alteration of the cells was evaluated according to the classification of Bethesda 2014. Further deals with immunohistochemical examination of cervical biopsies, which makes it easier to demonstrate the type of dysplasia. Reactions demonstrating the positivity of p16 was performed on sections, previously described immunohistochemical procedure. The aim was to identify patients over 30 years of samples taken in...