Sledování průběhu vícečetných těhotenství pomocí biochemických markerů v raných stádiích gravidity - II.

Abstract

Bc. Janouchová Lenka Sledování průběhu vícečetných těhotenství pomocí biochemických markerů v raných stádiích gravidity - II. Diplomová práce Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Odborný pracovník v laboratorních metodách Cílem diplomové práce je vypracovat algoritmus umožňující záchyt vícečetného těhotenství pomocí hodnot prvotrimestrálního biochemického markeru s těhotenstvím asociovaného plazmatického proteinu A (PAPP-A) v séru matek s jedním plodem a s dvojčaty. Naměřené hodnoty markerů PAPP-A a volné beta podjednotky lidského choriového gonadotropinu (free ß hCG) jsou přepočítány na hodnoty MoM, korigovány na hmotnost matek a následně vyneseny do grafů, kde je viditelný posun hodnot mezi graviditami jednočetnými a dvojčetnými. Po vyzkoušení několika empirických postupů, byl nalezen algoritmus, kterým lze ve sledovaném souboru dokázat v 83,75 % vícečetná těhotenství. Při podmínce algoritmu pro hodnoty MoM markeru PAPP-A nebyly v souboru žen s 1 plodem nalezeny žádné falešně pozitivní výsledky. Klíčová slova: vícečetná gravidita, s těhotenstvím asociovaný plazmatický protein A (PAPP-A), volná beta podjednotka lidského choriového gonadotropinu (free ß hCG)

Bc. Janouchová Lenka Monitoring of multiple pregnancy by using biochemical markers in the early stages of pregnancy - II. Diploma thesis Charles university in Prague, Faculty of Pharmacy in Hradec Králové Specialist in Laboratory Methods The diploma thesis objective is to work out an algorithm enabling multiple pregnancy detection using first-trimester with pregnancy associated plasmatic protein A (PAPP-A) biochemical marker in the blood serum of expectant mother pregnant with one foetus or twin foeti. Detected PAPP-A markers value and free beta subunit of human chorionic gonadotropin (free β hCG) are converted into MoM values, adjusted to body masses of expectant mothers and subsequently entered into graphs where shifts in values between single and twin pregnancies are visible. After testing a couple of empirical procedures an algorithm was found by means of which 83,78% of multiple pregnancy can be proved in the monitored group. When algorithm was set for MoM values of PAPP-A marker there were found no false positive results in the group of women with 1 foetus. Key words: multiple pregnancy, with pregnancy associated plasmatic protein A (PAPP-A), free beta subunit of human chorionic gonadotropin (free β hCG)