Karbapenemázy a jejich molekulárně genetická detekce u bakterií způsobujících závažné nozokomiální infekce

Abstract

Tato bakalářská práce je zaměřena na problematiku β-laktamáz hydrolyzujících karbapenemy. Vyskytují se v rámci molekulárních tříd A, B i D β-laktamáz a jsou identifikovány stále nové varianty. Produkce enzymů hydrolyzujících β-laktamová antibiotika je častý způsobe mechanizmu rezistence k těmto antibiotickým přípravkům u gramnegativních patogenů a je vlastní i vážným nozokomiálním patogenům jako například Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii a zástupci Enterobacteriaceae. Význam problematiky karbapenemáz v klinické praxi podtrhuje skutečnost, že karbapenemy patří mezi širokospektrá β-laktamová antibiotika, která jsou zařazována do kategorie rezervních antibiotik. Nárůst případů rezistence na karbapenemy je způsoben zejména šířením genů karbapenemáz. Detekce karbapenemáz a sledování jejich výskytu je nutné nejen pro nastavení optimální antibiotické léčby, ale také pro kontrolu šíření bakteriálních kmenů produkujících karbapenemázy.

The aim of this study is to characterize β-lactamases that hydrolyze carbapenems. They belong to molecular classes A, B and D and their new variations are still being identified. The production of enzymes hydrolyzing β-lactam antibiotics is common among Gram-negative bacteria which include also serious nosocomial pathogens such as Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii or members of Enterobacteriaceae family. The importance of the carbapenemases in clinical practice underlines the fact that carbapenems are broad-spectrum antibiotics, which are considered the reserve antibiotics. An increase in the number of cases of the carbapenem resistance is caused mainly by spread of genes encoding carbapenemases. Detection of carbapenemases and surveillance of their occurrence are both essential not only for optimal management of patients' care, but also for control of the spread of bacterial strains producing carbapenemases.