Možnosti fyzioterapie u pacientů s Pierre Robinovou sekvencí

Abstract

Orofaciální rozštěpy patří mezi nejčastější kraniofaciální vady a mohou se vyskytovat i jako přidružené k závažným anomáliím. Mezi nejčastější vrozené vývojové vady patří rozštěpové vady orofaciálního komplexu. Vzácné onemocnění - Pierre Robinovu sekvenci, řadíme kvůli přítomnosti izolovaného rozštěpu do vad rozštěpového typu. Pierre Robinova sekvence je definována jako triáda znaků: mikrognácie, glossoptóza a obstrukce dýchacích cest. Tyto symptomy poprvé popsal a publikoval francouzský stomatolog Pierre Robin již v roce 1923. V 70. letech se původní označení "Pierre Robinův syndrom" změnilo na "sekvenci" a to z důvodu posloupnosti vzniku vad. Dnes mnoho autorů užívá modifikovanou definici sekvence a k původní triádě přidává rozštěp patra tvaru "U" nebo "V" a poruchy příjmu potravy. Pierre Robinova sekvence se obvykle dělí do 3 skupin: izolovaná forma, syndromatická forma a jako přidružená forma k malformacím bez známé diagnózy syndromu. Léčebné postupy u pacientů s Pierre Robinovou sekvencí dělíme na konzervativní a invazivní. Zvolení postupu vyžaduje spolupráci mnoha odborníků, kteří by měli být součástí multidisciplinárního týmu. Přesto, že to není časté a obvyklé, do tohoto týmu by se měl zařadit i fyzioterapeut, který by měl přispět ke komplexnějšímu přístupu a k poskytnutí kvalitnější péče pro...

Orofacial clefts are among the most common craniofacial deformities and could be associated with serious anomalies. The rare condition - Pierre Robin sequence is classified into these deformities, due to presence of isolated cleft palate. Pierre Robin sequence is defined as a triad of symptoms: micrognathia, glossoptosis and airway obstruction. These symptoms were described in 1923 by French stomatologist Pierre Robin. In 70s the original name" Pierre Robin syndrome" was changed in "Pierre Robin sequence" because of the sequence of defects development. Today, many authors use modified definition of the sequence. They add the "U" or "V" shaped cleft palate and feeding disorders to original triad of symptoms. Pierre Robin sequence is usually classified into 3 groups: isolated form, syndromatic form and form additional to other malformations without knowing syndrome diagnosis. The treatment therapy in patients with Pierre Robin sequence is divided into conservative or invasive approach. Choosing the approach needs cooperation of many specialists, who should be part of multidisciplinary team. Although it is not usual or frequent, the physical therapist should be involved. The Physical therapist should be able to contribute to more complex approach and to provide more superior care to patients with Pierre Robin...